Un pré-trajet de soins diabète est une prise en charge plus intensive de votre diabète chez le patient qui ne bénéficie ni d’un trajet de soins, ni d’une convention.
Avantages
Avantages médicaux
- Suivi médical et plan de soins réalisés par votre médecin généraliste
Avantages financiers
- Remboursement partiel de vos consultations chez le diététicien et le podologue.
- Remboursement complet pour 4 séances d’éducation sous certaines conditions.
Combien de temps dure un pré-trajet de soins
- Sa durée est d’un an, renouvelable chaque année chez votre médecin traitant.
Comment obtenir un trajet de soins ?
- Avoir un diabète de type 2 avéré par une prise de sang.
- Vous n’avez pas de traitement ou seulement un traitement oral, pas d’injection.
- Vous avez un Dossier Médical Global chez votre médecin généraliste.
- Vous êtes enceinte ou avez un désir de grossesse
- Vous êtes diabétique de type 1.
- Vous avez un traitement pour le diabète avec une ou plusieurs injections.
- Vous bénéficiez d’un Trajet de soins ou d’une convention diabète.
- Enregistre vos données cliniques et biologiques dans votre Dossier Médical Global (DMG);
- Examine en collaboration avec vous vos objectifs individuels et les note dans votre DMG;
- Enregistre toutes les données du protocole de soins dans votre DMG;
- Collabore avec les prestataires de soins que vous consultez dans le cadre de votre Pré-trajet diabète.
- Il vous prescrit max 2 séances de diététique/an.
- Il teste la sensibilité de vos pieds au moyen d’un monofilament 10gr et vous prescrit max 2 séances de podologie/an, si vous faites partie d’un groupe à risque.
Groupe 1 : perte de sensibilité au pied, à condition que cela soit prouvé par un monofilament 10gr.
Groupe 2a : légères malformations orthopédiques telles que proéminences métatarsiennes accompagnées de cals minimaux et/ou orteils en marteau, en faucilles souples et/ou hallux valgus limité <30°.
Groupe 2b : malformations orthopédiques sévères.
Groupe 3 : troubles vasculaires ou anciennes plaies au pied ou amputation ou Charcot.
- Il procède à une évaluation diététique et/ou une intervention diététique individuelle ( plan alimentaire)
- Il tient à jour un dossier qui contient vos habitudes alimentaires, vos adaptations proposées , vos résultats…
- Il adresse, chaque année, un rapport écrit à votre médecin généraliste
- Il examine vos pieds
- Il réalise les soins nécessaires
- Il prescrit et réalise des semelles si nécessaire
Vous faites partie d’un groupe à risque ?
- Vous avez minimum 15 ans et n’avez pas encore atteint votre 70ème anniversaire
- Vous présentez un BMI > 30 et/ou de l’hypertension artérielle
- Vous avez été pris en charge par un Pré-trajet diabète l’année de la prescription des séances d’éducation ou l’année précédente.
- Vous n’avez pas droit aux séances d’éducation au diabète si vous résidez, même momentanément dans une résidence collective :
- maison de repos et de soins;
- maison de repos pour personnes âgées;
- centre de court séjour;
- maison de convalescence;
- domicile ou résidence communautaire de personnes handicapées;
- toute institution qui constitue le domicile ou la résidence commune de personnes âgées.
Selon la prescription que votre médecin vous a faite, l’éducateur en diabétologie peut vous convier à participer à une ou plusieurs séances d’éducation :
- individuelle de 30 minutes
- en groupe de 120 minutes
Ces séances sont entièrement prises en charge par votre mutuelle.
Lors d’un premier entretien, l’éducateur parcourt avec vous l’histoire de votre maladie, les informations qu’il a déjà reçues, vos habitudes quotidiennes, …
Toutes ces informations serviront à créer avec vous un plan de suivi personnalisé et adapté à vos besoins.
Les sujets abordés sont divers :
- L’apprentissage de l’utilisation de matériel d’autocontrôle
- L’explication de la maladie et des traitements
- Des conseils concernant l’hygiène de vie : l’alimentation, l’activité physique, le tabac, …
- Des astuces pratiques pour la vie quotidienne : diabète et voyage, permis de conduire, …
Le rôle de l’éducateur est également d’être à l’écoute. Non seulement, la maladie chronique a un impact sur votre vécu mais elle est souvent accompagnée de toute une série d’autres facteurs propre à vous qui peuvent influencer son adhésion à son suivi. C’est en incluant ces facteurs que l’éducation thérapeutique devient efficace.
Selon la prescription que votre médecin vous a faite, le diététicien peut vous convier à participer à une ou plusieurs séances d’éducation :
- individuelle de 30 minutes;
- en groupe de 120 minutes.
Ces séances sont entièrement prises en charge par votre mutuelle.
Le diététicien donne des conseils précis au patient et développe en collaboration avec lui un plan de suivi individuel. Ce programme aidera le patient à mieux vivre, à trouver un équilibre nutritionnel, mental et social :
- Que manger et en quelle quantité ?
- Comment manger équilibré ?
- Comment cuisiner et préparer les aliments autrement ?
- C’est quoi l’indice glycémique ?
- Comment reconnaître les « bons » aliments ?
- Quels sont les sucres cachés ?
- Que peut-on manger pour se faire plaisir ?
Suivant la prescription de votre médecin généraliste, vous assistez à des séances de groupe organisées par un kinésithérapeute.
Ces séances durent 120 minutes et regroupent max 10 personnes.
Ces séances sont entièrement prises en charge par la mutuelle.
Le kiné a pour objectifs de :
- De vous rappeler l’intérêt d’une activité physique régulière et vous motive à adapter votre mode et hygiène de vie ainsi qu’à pratiquer une activité physique régulière
- Vous fournir un programme d’exercices individuels à effectuer à domicile et vous motive à poursuivre ce programme de manière autonome
Selon la prescription que votre médecin vous a faite, le pharmacien peut vous convier à participer à une ou plusieurs séances d’éducation :
- individuelle de 30 minutes;
- en groupe de 120 minutes.
Ces séances sont entièrement prises en charge par votre mutuelle.
Votre pharmacien vous fournira des informations détaillées sur votre traitement, vous aidera à intégrer votre traitement dans votre vie quotidienne et à le suivre au mieux, …
Selon la prescription que votre médecin vous a faite, l’infirmier à domicile se rendra chez vous pour vous dispenser une ou plusieurs séances d’éducation individuelles.
Ces séances sont entièrement prises en charge par votre mutuelle.
L’infirmier à domicile :
- évaluera votre situation globale et le suivi afin d’éviter les complications du diabète
- répondra à vos questions concernant votre traitement, votre hygiène de vie et votre régime
- effectuera la mesure et tiendra un relevé de vos paramètres liés de manière directe ou indirecte à votre diabète.