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Dépistage rétinopathie diabétique

Anatomie de l’oeil

  • La cornée et le cristallin assurent la mise au point
  • La rétine capte les images et les transmet au cerveau par les intermédiaires du nerf optique.
  • La macula se situe au centre. Elle assure la vision précise : lecture, écriture, connaissance des détails et des couleurs.
  • La rétine périphérique nous permet de bien voir dans l’obscurité.

La rétinopathie diabétique

La rétinopathie désigne toutes les affections qui touchent la rétine. Dans le cas du diabète, on parle de rétinopathie diabétique.

La rétinopathie diabétique évolue en silence et sans douleur ; c’est pour cette raison que les personnes atteintes ne s’en rendent pas toujours compte. Un dépistage est donc conseillé chaque année.

À un stade avancé, la maladie peut présenter des symptômes : lettres déformées à la lecture, sensibilité à la lumière

 

Œil sain

Rétinopathie diabétique

Petits vaisseaux laissant échapper du sang
et du plasma dans la rétine

  • Aujourd’hui, la rétinopathie diabétique est une cause majeure de perte de vision.
  • La rétinopathie diabétique est la première cause de cécité avant 50 ans dans les pays développés
  • La rétinopathie diabétique apparaît en moyenne après une quinzaine d’années d’évolution du diabète. Elle est en principe empêchée par un bon contrôle des glycémies et elle est plus fréquente si le diabète est mal équilibré. L’excès de sucre dans le sang peut abîmer les petits vaisseaux sanguins de la rétine.

Le diagnostic

Seul un ophtalmologue peut poser le diagnostic de rétinopathie diabétique. 

  • La rétinopathie diabétique est une complication oculaire d’une maladie chronique : son dépistage s’inscrit dans la prise en charge globale du diabète. L’ophtalmologue va tout d’abord mesurer votre acuité visuelle de près et de loin. Puis il procède un examen du fond d’œil.
  • Le fond d’œil est l’examen indispensable de dépistage de la rétinopathie diabétique et doit être pratiqué systématiquement lors de diabète. Il est important de le répéter chaque année.

La prise en charge

  • Mesures de prévention : avoir un contrôle étroit du taux de sucre dans le sang (glycémie) et de la pression artérielle. Votre médecin traitant réalisera une prise de sang régulièrement.
  • Un bon contrôle général peut ralentir l’évolution et l’apparition de la rétinopathie diabétique.

Objectif de la glycémie et de la pression artérielle

HbA1c < 7%

Pression artérielle <  140 mmHg/85mmHg

Quels sont les traitements de la rétinopathie diabétique ?

  • Traitement de l’hyperglycémie et de l’hypertension artérielle
  • Traitement des vaisseaux atteints au laser chez un ophtalmologue, plusieurs séances sont souvent nécessaires.
  • Injections intra-oculaires de corticoïdes ou d’antiVEGF en cas d’œdème maculaire diffus. Plusieurs injections sont souvent nécessaires
  • Traitement chirurgical en cas d’œdème maculaire tractionnel, d’hémorragie intra vitréenne ou de décollement de la rétine.

Le dépistage de la rétinopathie diabétique dans nos locaux

Pour qui ?

  • Le patient diabétique de type 1 et de type 2
  • Le patient qui n’a plus vu d’ophtalmologue depuis plus d’un an et qui n’a pas de RDV prévu dans les 6 mois
  • Le patient ne présentant pas de rétinopathie diabétique connue.

Déroulement de l’examen

  • Réalisation de l’examen à l’aide d’un rétinographe par une infirmière spécialisée en diabétologie
  • Les images sont analysées via un logiciel d’intelligence artificielle
  • Si le résultat est positif :
  • Prise de RDV chez un ophtalmologue dans les 2 mois
  • Si le résultat est négatif :
  • Nous invitons le patient à se présenter dans une année
  • Les résultats sont postés dans votre dossier médical sur le Réseau de santé wallon.

Cet examen ne remplace en aucun cas un examen approfondi chez un ophtalmologue.

Remarque : Nous ne dilatons pas la pupille donc vous pouvez conduire directement après l’examen. 

Prendre rendez-vous pour le dépistage

 

Vous pouvez prendre rendez-vous par  téléphone au 04/340 25 00 du lundi au vendredi de 8h30 à 12h30
Veuillez vous munir de votre carte d’identité

Adresse du dépistage:

RML Liège – Maison de garde
Quai Van Beneden,25 
4020 Liège